張光正醫師

女人，最想要的願望：「如果外表可以停留在20歲的樣子，已心甘情願」。

為什麽年輕的皮膚看起來光滑飽滿，柔軟又具彈性，原因之一是真皮層內的膠原蛋白充足，而彈性纖維也維持在最佳狀態。但是，大約到了25~30的大關，膠原蛋白流失的速度就可能比生成速度還快，經濟學來說供不應求的狀況下，漸漸地，皮膚就開始出現衰老的跡象：像是乾澀粗糙、失去彈性、紋路變得明顯…等等。

當有肌膚老化的狀況發生時，我們可以幫你阻止及延後它的進度；但無法控制你那顆堅決不處理的心態。

除了最主要的「膠原蛋白」的流失外，還有另一個老化的原因。

皮膚構造位於皮下組織下方就是筋膜層，而筋膜層下方有肌肉和骨頭，其中從骨頭像上生長的垂直韌就是有關老化重要角色。年輕的你肌膚看起來光滑、緊實，主要是因為筋膜層及垂直韌一起支撐著臉部軟組織和脂肪，當筋膜層與重直認開始失去力量，這就會造成兩大老化關鍵！

什麽是嘴邊肉？

俗稱的嘴邊肉就是解剖學上的頰側脂肪墊，它的位置是靠近口頰的後上方，隨著年紀變大，會往前下方鬆脫下垂，就變成了最讓人痛恨的嘴邊肉，牢牢的掛在嘴邊，讓嘴角下垂，讓人看起來像被倒帳又壞脾氣的老巫婆。

▼從正面看會像是這樣

▼ 真人看是這樣（是否慘不忍睹呢？

▼ 嘴邊肉／木偶紋合併看是這樣

常見嘴邊肉的處理方式

大部份的女性都很在意嘴邊肉的出現，尤其是在某一年齡開始，巴不得希望它都不要出現在眼前；而當出現時，「老化」的警訊就再也無法自己欺騙自己了。門診中，不乏嘴邊肉處理的案例，在現今對外貌的追求目標中，它已成為國民美容醫學的選擇之一；它，是可以改善的，但有時處理後，病人還會跟醫師提出疑問說：「怎麽嘴邊肉沒有了，但嘴角好像有紋路呢？」

這可能就是我們說的， 為什麽處理好嘴邊肉，還會出現木偶紋（下方再做詳細解說）？簡單來說，是因為有存在「肌肉張力」的問題。

認識「木偶紋」

木偶紋的確是一般醫師非常困擾且難以解決的問題，許多微整醫師單純地用玻尿酸注射方式填補，剛填完時的確賞心悅目，效果不錯；可惜的是，效果不僅短暫而且過一陣子反而會下墜，而造成嘴邊肉更容易下垂的狀況。

要改善木偶紋，首先我們要知道它的成因：

降嘴角肌肉太強
降嘴角肌 (Depressor angaloris Oris) 是一片三角形的肌肉，負責把嘴角往外下方拉扯。由於這塊肌肉主管嘴角，放鬆後，可使嘴角上揚，但許多醫師對其解剖構造不夠熟悉而不敢施打；施打後，反而會造成嘴角歪一邊。事實上，此塊肌肉很薄，又淺又大片，施打時，對深度與位置，需要有經驗的醫師，才拿捏得好。

深層脂肪墊 ( 頰側脂肪墊 ) 下垂造成
其實最多人木偶紋造成的原因是因為頰側脂肪墊(Buccal fat pad) 由原因顴弓的位置往嘴角處下滑所造成，這種因為頰脂墊下滑造成的木偶紋，往往伴隨著嘴邊肉與顴弓下的凹陷。要改善這型的木偶紋，最好的方法是用QUILL8字，以一個loop（迴路）的方式，將深處的頰脂墊拉提到顴弓下，如此不僅改善了木偶紋，也同時解決了顴弓凹陷，讓臉可望變回年輕時的圓潤與平滑。

淺層皮膚與皮下脂肪鬆弛造成
有少部分人木偶紋是因淺層的皮膚鬆弛，造成嘴角下木偶紋的堆疊，這類型的用音波拉皮、電波拉皮，或一般細線的做法，是可以改善 。

木偶纹的处理方式

在此篇，我們以下主要介紹【聚左旋乳酸】改善木偶紋的原理

沒有代價的「深淺並濟」完美魔法 – 聚左旋乳酸

當有問題的人，心是很敏感的。若解決了他的問題，但又有另一個問題發生，那他不就要難過得躲起來了呢？上述，處理「嘴邊肉」的代價，有可能是「木偶紋」；那如果，不想要有這個代價，讓人直達自信的天堂，可不可以呢？

答案是：當然可以。但首先，需找一位有專業技術口碑的醫師，意即就是處理此方面的權威醫師，例如：張光正醫師。

或許大家為了改善中下臉的下垂有許多人做了不同的決定，例如線凋、電波拉皮… 但在經過一翻折騰下其實隱隱約約還是看的到木偶紋的存在，這是所謂凡走過必留下痕蹟的意思嗎！ ？想解決這馬里亞納海溝般存在的惹人厭木偶紋！ ？可不是不可能，你想想，掉下去的就要拉起來，那凹進去的地方想回復原狀能做的方式是甚麽？當然就是「補回去」！

補回去的方式：聚左旋乳酸。

我們已經知道，聚左旋乳酸它對於膠原蛋白的刺激新生，好像有那麽一套！它帶了緊緻、膨彈的功能，也因如此，「木偶紋」才會消失遁形。

• 它是一個從無到有的生長過程，施打之後的2-3週會摸到一顆一顆的膠原，進而一塊一塊最後一片一片；那就是聚左旋發揮刺激的膠原增生，肉眼看不出來，若是施打的部位為額頭，初期額頭有凹凸不平的狀況，增長膠原之後也會逐漸正常化。
• 一般而言，打完前三天會是最腫的，就像是前一天喝了很多水一樣的水腫，如果是容易手腳冰冷的人，代謝比較不好或是容易水腫的體質大約會腫5 -7天，甚至10天，水腫消退後會有一個短暫的恢復原狀的時期，那也是正常的喔～打完麻藥退了之後按壓時會痛是正常的現象，大約會是一周左右的時間，若是容易瘀青的體質，產生小瘀青也是正常的現象，術後回家覺得腫脹不舒服，前48小時可以冰敷，之後則是溫敷以舒緩疼痛的感覺。
• 根據施打的部位給予按摩的天數跟時間建議（例如眼下連續5/5/5、7/7/7或10天每天10次每次10分鐘）在註射治療一個月左右可以看到初步的效果，而2-3個月效果會較之前更為明顯，生長出來的膠原可維持大約25個月，術後一定要按摩，免得施打部位生長不均，聚集成塊。多補充膠原蛋白，有按效果會比較好沒按效果會比較差。

聚左旋乳酸治療特色

刺激自體膠原蛋白增生，增進肌膚緊緻、膨彈。
漸進全面改善肌齡問題，填補凹陷、緊緻拉提同步到位。
FDA認證核可，臉部注射效果持續長達25個月。
聚左旋與傳統的填充劑不同，這種藥水，可以明顯的增加皮膚下的膠原蛋白含量。

聚左旋乳酸改善木偶紋 – 參考案例

不要讓顯老的「木偶紋」與你糾纏不休，讓路上小鮮肉和妹妹們再次為你緊實的肌膚回頭吧！ 「3D聚左旋乳酸」解決你的木偶紋，甚至讓你年輕時肌膚光滑的最大功臣 – 膠原蛋白失而復得！讓我們勇敢擺脫它，拒絕變成恐怖的腹語娃娃吧。

這樣，有沒有比較有信心了呢？

參考案例 – 綜合（嘴邊肉+木偶紋）

本診所案例術前、術後照片皆經患者同意授權刊登，僅作輔助診療說明、衛生教育與醫療知識之使用，療程前請務必經專業醫師諮詢及評估

※ 療程效果因個人體質不同而有所差異，個人實際狀況請以醫師諮詢建議為主。